法医秦明谈李威案受害者致死原因：可能是被害人被强迫长时间处于一种姿势致横纹肌坏死
台湾偶像剧演员李威涉台北市 " 精舍命案 "，从证人变成被告，引发关注。
据台媒此前报道，该案死者为 52 岁女子蔡某，跟随台湾作家王薀修行，王让她担任私人会计，由住持安排住进精舍，后来王薀认为蔡某处理公私账目不清、金流不明，心生不满。2024 年 7 月 24 日，王薀借读书会找来信徒及蔡某，指示 " 三大女护法 " 进行所谓忏悔惩罚，接着由 " 三大护法 " 下令其他信徒强逼蔡跪拜磕头，当众剃头羞辱，同时殴打蔡。报道称，这场读书会长达数小时，蔡疑因身体状况不佳，加上长时间跪拜导致体力透支，最终倒地死亡。经法医勘验遗体，发现她身上有多处瘀伤，死因为横纹肌溶解。
2 月 25 日，@法医秦明 发文谈致死原因，可能是被害人被强迫长时间处于一种姿势，导致横纹肌坏死。
全文如下：
最近一则有关于台湾省某演员的热点事件中，有一个名词大家比较陌生：" 横纹肌溶解综合征 "，这也是法医实践中不少见的一种可以致死的临床综合症候群。
简单说呢，就是很多原因导致横纹肌的细胞坏死，细胞里的物质进入了循环系统，引发了一系列的临床症状。
主要的表现是肌痛、肌无力和尿色加深，严重者会导致急性肾损伤，甚至死亡。
这样一说，读者朋友就想起来了，哦，我知道，你的《天谴者》里不是有个犯罪团伙成员被反复殴打致死，法医就判了这个死因吧？可是书里说的是 " 挤压综合征 " 啊。
是的，我们之前说，横纹肌溶解综合征有很多病因，如果是外伤性横纹肌溶解综合征，我们也称之为挤压综合征。比如地震灾害中被压，压力解除后就容易出现这种情况；比如被人反复虐待，导致全身大面积挫伤、皮下出血，也容易导致急性肾衰。
那么还有非外伤性横纹肌溶解综合征吗？
是的。还有一种常见的非外伤因素，是过度劳累，导致横纹肌坏死，比如严重过量运动或者癫痫持续发作。本热点事件的新闻中可以看出，被害人是被强迫长时间处于一种姿势，肌肉过度劳累，引发了该病。
另外，以前有过一则报道，说某人吃小龙虾吃出了横纹肌溶解综合征。实际上，是因为有些商家使用过量洗虾粉清洗龙虾，残留的有毒物质导致了这个疾病。这也是横纹肌溶解综合征的药物毒物的病因。
除此之外，感染、电解质紊乱和遗传疾病也有可能会导致横纹肌溶解综合征的发生。
听起来这个综合征挺吓人的，实际上，出现肌痛、肌无力和尿色加深的情况，及时就医是可以治疗的。而在一些案件中，被害人因为此原因致死，法医也可以通过法医组织病理学检验发现并明确死因。
潇湘晨报综合
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